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如何判断是否矮小?可以用生长激素治疗矮小吗?

  1. 2019-07-17
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  引起矮小的原因很多,必须通过详细检查找到病因才能做出准确的诊断,然后考虑如何治疗;
 
  只有对症治疗才能获得最好的治疗效果,目前国际上对病理性身材矮小患者的诊断准则是:
 
  与同地区、同性别、同年龄正常儿童身高比较:
 
  1、身高-3SD以下者,应立即进行常规病因的筛选及垂体功能检查;
 
  2、身高在正常儿童身高2-3SD者作常规病因的筛选检查,若未发现异常,应至少观察生长速度6个月;
 
  3、身高在正常儿童身高0~2SD者,观察生长速度至少6个月再决定是否需做病因检查;
 
  4、生长速度低于正常儿童第3百分位时,不论其身高是否正常,均应进行病因检查实际上家长和有关的儿保工作者应该密切注意小孩的生长发育情况。
 
  那么,可以用生长激素治疗矮小吗?
 
  人的生长是有时间限制的,一般在青春期后骨骺线一旦闭合,身高就停止生长,身材的高度就基本定型,再用任何方法也无法使其再长高。 因此,如果自己的孩子明显低于正常同性别、同年龄儿童或一年生长速度低4-5cm时,即要考虑孩子有生长障碍,及早到有条件的医院,找专科医生进行有关检查。
 
  美国食品药品监督局管理局(FDA)和中国食品药品监督管理局(CFDA)批准治疗儿童矮小的唯一有效的药品只有生长激素。目前美国FDA批准的基因重组人生长激素(rhGH)适应症有:生长激素缺乏症(GHD)、儿童肾移植前肾衰相关的生长障碍;艾滋病相关的代谢病和消瘦;特纳综合征伴生长障碍;Prader-Willi综合征;小于胎龄儿;特发性矮小;短肠综合征;SHOX基因缺陷不伴GHD患儿。
 
  成胜权主任:人工合成的基因重组生长激素与人脑垂体产生的生长激素的化学结构完全一致。适当采用重组人生长激素作为替代治疗,可明显地促进儿童的身高增长,并改善其全身各器官组织的生长发育。数万例临床经验验证,重组人生长激素是目前治疗矮身材的唯一有效药物。
 
  对于身材矮小的孩子而言,越早治疗,效果越好。研究表明,孩子年龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃,对治疗的反应越敏感,孩子生长的潜力越大,生长效果也就越好。目前国内生长激素已经赶超国际生长激素领域,剂型也是比较全面的。患儿可以根据自己的需求选择对应的剂型,比如怕打针的孩子可以选择水剂结合电子笔注射治疗,电子笔属于隐针装置,孩子不会在恐针。需要住宿的孩子可以选择长效生长激素,一周注射一次,完全可以合理安排注射时间,可以很好的提高用药依从性。

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